Cuando eres una persona parte de la diversidad sexual, sabes por experiencia que es difícil encontrar profesionales de la salud en Chile (y de la salud mental también) que sean culturalmente competentes con la comunidad LGBTIQ+. Yo soy psicólogo, pero también he sido usuario de psicoterapia muchas veces. Sé en primera persona lo que significa ir a una psicóloga porque me hacían bullying en el colegio y que ella me dijera que tenía que actuar más masculino. También sé lo que es tener que explicar lenguaje y códigos propios de la comunidad porque mi terapeuta no los entiende. Ahora, como terapeuta he recibido muchos casos de personas que vienen heridos/as de terapeutas que le invalidaron su identidad trans, su orientación bisexual, que les criticaron por vivir con VIH, y otras historias de terror así.

Si bien, en mi opinión el trabajo afirmativo con la diversidad sexual debería ser el mínimo y parte de la malla curricular de cualquier profesión de la salud, en la práctica esto no sucede. Al punto que nos podemos llegar a contentar con un profesional que «no tenga problemas con eso» (siendo eso nuestra propia identidad). Pero ni siquiera la neutralidad es suficiente, ya que borra el estrés que viven las minorías como una variable importante a tener en cuenta. Es por eso que, si eres parte de la población LGBTIQ+, buscar un psicólogo con formación en terapia afirmativa es imperativo. Te lo digo como psicólogo, pero también como usuario.

¿Qué es la terapia afirmativa LGBT+?

¿Entonces qué es la aproximación afirmativa? Es el trabajo culturalmente competente con la comunidad LGBTIQ+. Para que un terapeuta se pueda llamar afirmativo/a, no vale simplemente que sea de la comunidad, sino que debe tener formación asociada. Porque cada persona es experta en sus propias vivencias, pero las experiencias de hombres y mujeres son distintas a las de personas no binaries, las experiencias de personas cisgénero son distintas a las de personas trans, un hombre gay y una mujer lesbiana se mueven en el mundo de formas radicalmente diferentes a pesar de ser ambos homosexuales. Y así podría seguir. Ya que cada letra de la sigla tiene sus propias fortalezas y desafíos a vivir en esta sociedad. Entonces, lo más importante es que tu terapeuta tenga esa educación formal sobre diversidad sexual. Y también puede ser una persona hetero-cis, siempre y cuando esté culturalmente inmersa en la comunidad LGBT+.

Entonces, averiguar si tu nuevo terapeuta o el profesional que estás buscando tiene formación en la aproximación afirmativa es un excelente primer paso. Pero ahora te quiero compartir algunas señales que puedes ir notando en las primeras sesiones para asegurarte que estás en el lugar correcto.

Banderas verdes: señales de que tu psicólogo sí es afirmativo

Estas banderitas verdes son:

• Te pregunta por tus pronombres y si prefieres utilizar un nombre social.
• Maneja el vocabulario de la diversidad sin que tengas que enseñárselo.
• No patologiza tu vida afectiva ni sexual.
• Nombra e integra los contextos de discriminación y vivencia de tu sexualidad con la familia, amistades y entorno como una variable clínica y no como un tema aparte.
• Al mismo tiempo, no se va para el otro lado: no atribuye todas tus experiencias y heridas a que eres LGBT+.
• Si la temática es específica de salida del clóset, aceptación de la sexualidad o transición de género, tu terapeuta te acompaña en psicoeducar a tus seres queridos.

Banderas rojas: señales de alerta en tu terapeuta

Pero también es importante tener conciencia de las acciones que son potenciales alertas de que tu terapeuta no trabaja de la forma afirmativa que dice. Esas banderas rojas son:

• Que diga que atiende a todos igual (sean de la comunidad o no).
• Que exprese curiosidad sobre tu vida sexual sin ninguna pertinencia clínica evidente.
• Que insista en hablar de tu identidad sexual y de género en casos en los que tu motivo de consulta no era sobre sexualidad.
• Que condicione el proceso de manera que postergues decisiones sobre tu identidad de género incluso cuando ya expresaste total claridad del camino que deseas seguir.

Qué dice la ley en Chile

Es muy importante que, desde la Ley 21.331, se prohíbe el generar diagnósticos de salud mental basados en orientación sexual o identidad de género de una persona. Por ello, patologizar por ejemplo una identidad trans no es un tema de opinión: es una práctica que la ley chilena prohíbe expresamente y que vulnera tus derechos como paciente.

Si tu terapeuta no es afirmativo, puedes dejar el proceso sin culpa

Espero de todo corazón que estos tips te ayuden a iniciar tu proceso con el o la terapeuta más adecuado/a para ti. Pero si te das cuenta en el camino que tu terapeuta no es tan afirmativo como decía, lo mejor que puedes hacer es dejar ese proceso sin culpa. También es totalmente válido si decides decirle las razones o si decides no contarlo, para evitar un mal rato. Recuerda que no hay nada malo ni que haya que arreglar de tu identidad. No te mereces estar en un espacio donde inventen problemas donde no los hay.

Y si lo que lees te hace sentido, quiero que sepas que en Sanarte contamos con terapeutas con aproximación afirmativa real, dispuestos/as a guiarte en tu proceso personal, ya sea con la identidad sexual y de género como tema central, o cuando simplemente es un dato más sobre tu vida, dándole la relevancia que merece.

Preguntas frecuentes

¿Un psicólogo heterosexual puede ser afirmativo?
Sí. Puede ser una persona hetero-cis, siempre y cuando tenga formación y esté culturalmente inmersa en la comunidad LGBT+.

¿Basta con que mi psicólogo sea LGBT+?
No. Cada persona es experta en sus propias vivencias, pero eso no reemplaza la formación. Un hombre gay y una mujer lesbiana se mueven en el mundo de formas radicalmente diferentes.

¿Qué hago si ya empecé y me doy cuenta de que no es afirmativo?
Puedes dejar ese proceso sin culpa. Es válido tanto decirle las razones como no contarlo.